在健康人群中分段脉搏波传导速度的可重复性研究
                     -----Nak Bum Lee博士 ，Jae Joong Im博士，Sang Hong Baek 医生和英国家内科医学院荣授院士John R Cockcroft

韩国国立全北大学研究生院机电工程系/韩国国立全北大学电子信息工程系/韩国天主教大学医学院内科系/英国韦尔斯大学医学院心脏内科系

背景：脉搏波传导速度（PWV）是和动脉扩张性成反比的一种指数，可作为一种简单且有效的方法来评估心血管方面的疾病。虽然PWV有着重要的临床意义，并已被广泛的应用，但现时还未有一套公认的标准来规范准确记录脉搏波形所需的传感器或系统。本试验旨在认证一台新开发的PWV仪器在健康人群中测量PWV数据的可重复性，并可作为其他临床研究的基础资料。

方法：本试验所使用的仪器型号为PP-1000全自动动脉硬化检测仪设备（韩国Hanbyul Meditech Co.,Ltd.）。它通过测量心电图（ECG）、心音图（PCG）及4条动脉（颈动脉、股动脉、桡动脉及脚背动脉）的脉搏波形，便可一次性提供分段动脉PWV值。本试验测试了17例平均年龄为33岁的没有任何心血管疾病的健康男性（年龄：22-52岁）。两位观察者（观察者A及观察者B）以随机方式对同一受试对象进行两次连续测定。本试验采用平均误差±2SD的方法分析了同一观察者及观察者间数据的可重复性，并使用Bland and Altman点图分析法标示。

结果：观察者A所测试的主动脉、上肢及下肢PWV的平均值为SD分别为7.07±1.48m/s、8.43±1.14m/s及8.09±0.98m/s，而观察者B的值分别为6.76±1.00m/s、7.97±0.80m/s及7.97±0.72m/s。观察者间主动脉、上肢及下肢的误差为（平均误差±SEM）0.14±0.15m/s、0.18±0.10m/s及0.07±0.10m/s，而相应的可重复性系数（2SD）为±0.62m/s、±0.84m/s及±0.86m/s；其相关系数很高，特别是主动脉PWV值达到了0.93。观察者A的误差及重复性系数（2SD）为0.01±0.03m/s、±0.24m/s、±0.28m/s及±0.20m/s。观察者A及观察者B的自身相关系数很高，在0.94至0.99的范围内。

结论：本试验所使用的PWV系统可通过舒适及简单操作来提供准确的数据，而其可重复性也很高。因为可重复性在临床的应用上起着至关重要的作用，所以系统能使用精确的演算法来测量多种数据，包括血流波型、反射波、在脉搏波中找出重搏谷点等。在将来，本试验将会进一步研究各种心血管患者的PWV值在临床上的意义。本试验所收集的数据也可作为将来在相关研究设定取样数时作参考。

关键词：血液净化；血液灌流机、血泵、免疫吸附柱、全自动动脉硬化检测仪系统
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